关于奥密克戎国家卫生健康委权威解答
2022-06-07 作者:蚂蚁生活网 【 字体:大 中 小 】
对于新型冠状病毒的Omicron变体,国家卫生委员会组织中国疾病预防控制中心的专家回答相关问题:
Omicron突变体的发现和流行。
2021 11月9日,南非首次检测到新型冠状病毒b.1.1.529的变体。在短短两周内,该突变体以快速增长的速度成为南非豪登省新冠感染病例中的绝对优势突变体。11月26日,世卫组织将其定义为第五个“关注变体”(VOC),并将其命名为希腊字母Omicron variant。截至11月28日,南非、以色列、比利时、意大利、英国、奥地利和中国香港已监测到该突变体的输入。这种突变体在中国其他省份尚未发现。Omicron突变体是在南非首次发现和报道的,但这并不意味着该病毒是在南非进化的,突变体的发现地点也不一定是起源地。
2、Omicron突变体出现的可能原因。
根据新型冠状病毒数据库gisaid目前共享的信息,新型冠状病毒Omicron变体的突变位点数量明显多于近两年流行的所有新型冠状病毒变体,尤其是在spike蛋白中。据推测,其发生可能有三个原因:(1)免疫缺陷患者感染新型冠状病毒后,在体内经历了长时间的进化,积累了大量的突变,并经偶然传播;(2) 一些动物感染了新型冠状病毒,病毒在动物种群传播过程中进行了适应性进化。突变率高于人类,然后传播到人类;(3) 该突变体在新型冠状病毒基因组变异监测落后的国家或地区长期存在。由于缺乏监测能力,其进化中间病毒尚未及时发现。
3、Omicron突变体的遗传性。
目前,世界上还没有关于Omicron突变体的遗传性、致病性和免疫逃逸能力的系统研究数据。然而,Omicron突变体具有前四个VOC突变体α(alpha)、β(beta)、γ(gamma)和δ(delta)的棘突蛋白的重要氨基酸突变位点,包括增强细胞受体亲和力和病毒复制能力的突变位点。流行病学和实验室监测数据显示,南非感染Omicron突变体的病例数量急剧增加,其中一些已经取代了delta突变体。输电能力需要进一步监测和研究。
Omicron突变体对疫苗和抗体药物的影响
结果表明,新型冠状病毒S蛋白中k417n、e484a或n501y的突变表明其免疫逃逸能力增强;Omicron突变体中存在“k417n+e484a+n501y”的三重突变;此外,还有许多其他突变可能会降低某些单克隆抗体的中和活性。突变的叠加可能会降低某些抗体药物对Omicron突变的保护作用。现有疫苗的免疫逃逸能力需要进一步监测和研究。
5、Omicron突变体是否影响我国目前使用的核酸检测试剂
对Omicron突变体的基因组分析表明,其突变位点不影响我国主流核酸检测试剂的敏感性和特异性。Omicron突变体的突变位点主要集中在S蛋白基因的高变异区,未定位于《中国新型冠状病毒肺炎防治规划》第八版中核酸检测试剂引物和探针(中国疾病预防控制中心病毒病研究所向世界公布的orf1ab基因和N基因)的靶区。然而,来自南非几个实验室的数据表明,以S基因为检测目标的核酸检测试剂可能无法有效检测Omicron突变体的S基因。
六、有关国家和地区采取的措施。
鉴于Omicron突变体在南非的迅速流行趋势,包括美国、英国、欧盟、俄罗斯、以色列、台湾和香港在内的许多国家和地区都限制了来自南非的乘客入境。
七、中国的应对措施
我国“外部防御投入、内部防御反弹”的控制策略对Omicron突变体仍然有效。中国疾病预防控制中心病毒疾病研究所已经建立了针对Omicron突变体的特异性核酸检测方法,并继续对可能输入的病例进行病毒基因组监测。上述措施将有助于及时检测可能进口到中国的Omicron突变体。
世卫组织关于Omicron突变体反应的建议。
世卫组织建议所有国家加强对新型冠状病毒的监测、报告和研究,并采取有效的公共卫生措施阻止该病毒的传播;建议个人采取的有效感染预防措施包括:与公共场所保持至少1米的距离,佩戴口罩,打开窗户通风,保持双手清洁,用手肘或纸巾咳嗽或打喷嚏,接种疫苗等,避免前往通风不良或拥挤的场所。与其他VOC突变体相比,Omicron突变体的遗传性、致病性和免疫逃逸能力是否更强尚不确定。初步结果将在未来几周内获得。然而,众所周知,所有变异都可能导致严重疾病或死亡,因此防止病毒传播始终是关键。新的皇冠疫苗在减少严重疾病和死亡方面仍然有效。
9、面对新的新型冠状病毒Omicron突变体,公众在日常生活和工作中应该注意什么?
(1) 戴口罩仍然是阻止病毒传播的有效方法,它也适用于Omicron变体。 即使疫苗接种和辅助注射的整个过程已经完成,在室内公共场所、公共交通等场所也必须佩戴口罩。此外,要勤洗手,做好室内通风。
(2) 做好个人健康监护工作。 如有疑似2019冠状病毒疾病症状,如发热、咳嗽、气短等,及时监测体温,主动就医。
(3) 减少不必要的出入。 短短几天内,许多国家和地区相继报道了Omicron突变体的进口。中国也面临着进口这种突变株的风险。目前,全球对该突变体的了解仍然有限。因此,有必要尽量减少前往高危地区的旅行,加强旅行期间的个人防护,并减少感染Omicron突变体的机会。